Co je břišní absces?

Břišní absces je, když se infikovaná tekutina (hnis) hromadí a vytváří kapsu (nebo absces) v břiše (břiše). Tekutina vám může způsobit nevolnost. Sepse se u vás může rozvinout, pokud nedostáváte léčbu, jako jsou antibiotika a procedura k vypuštění abscesu.

Břišní abscesy se vyskytují z mnoha důvodů, z nichž většinu nemůžete ovlivnit. Co můžete udělat, je nechat se ošetřit, jakmile budete mít podezření, že se vám něco děje v břiše. Léčba obvykle vyléčí stav. Ale bez léčby může být břišní absces život ohrožující.

Typy břišních abscesů

Poskytovatelé zdravotní péče klasifikují břišní abscesy podle části břicha, kterou absces postihuje. Typy břišních abscesů jsou:

• Intraperitoneální abscesy: Tato klasifikace se týká abscesů, které se mohou vyvinout pod bránicí, střevy, pánví nebo žaludkem. Může se u Vás také objevit absces v prostoru mezi bránicí a játry (subfrenický absces).
• Retroperitoneální abscesy: Jedná se o abscesy ve vašich ledvinách nebo slinivce břišní.
• Viscerální absces: Tato klasifikace se týká abscesů v pevném orgánu, jako je vaše slezina nebo játra.

Jaké jsou příznaky břišního abscesu?

Specifické příznaky se liší v závislosti na umístění abscesu. Pokud jste jako většina lidí, vaše příznaky mohou zahrnovat:

• Nová, silná a neustálá bolest, která může být v horní části břicha, dolní části zad, rameni nebo hrudníku.
• Horečka.
• Ztráta chuti k jídlu.
• Nevolnost.
• Nevysvětlitelný úbytek hmotnosti.

Co způsobuje břišní abscesy?

Stejně jako většina abscesů, i břišní abscesy se vyskytují, když máte bakteriální infekci. Když bakterie vstoupí do vašeho těla, váš imunitní systém vyšle bílé krvinky, aby se zbavily bakteriálních vetřelců.

Tento proces způsobuje zánět, který zabíjí okolní tkáň. Když tkáň odumře, vytvoří se kapsa a naplní se hnisem, čímž se vytvoří absces. Břišní absces se u Vás může rozvinout, pokud:

• Máte bakteriální infekci, která začíná ve vašem břiše.
• Mít stav – jako je Crohnova choroba, divertikulitida nebo zánětlivé onemocnění pánve – který způsobuje zánět.
• Vyvinout infekce po břišní operaci.
• Utrpíte zranění, jako je střelná rána nebo bodná rána, která propouští bakterie do vašeho břicha.

Bez léčby může břišní absces způsobit vážné, život ohrožující stavy, jako je sepse a selhání orgánů.

Jak se diagnostikuje břišní absces?

Poskytovatel zdravotní péče provede fyzické vyšetření. Zeptají se na vaše příznaky. Nařídí kompletní krevní obraz (CBC) a následující zobrazovací testy:

• Ultrazvuk břicha.
• RTG hrudníku.
• Počítačová tomografie (CT) vyšetření břicha a pánve. Jedná se o nejběžnější test.
• Vyšetření magnetickou rezonancí (MRI).

Mohou provést odsátí jemnou jehlou, aby získali vzorek hnisu z abscesu. Lékařský patolog provede testy k identifikaci bakterií, které způsobují infekci.

Jak se léčí břišní absces?

Léčba břišního abscesu je kombinací antibiotik v boji proti infekci a procedury k odvodnění hnisu z abscesu. Váš poskytovatel zdravotní péče vám může doporučit provedení perkutánní drenáže abscesu (PAD).

PAD zahrnuje umístění drénu nebo katétru do abscesu, aby mohl hnis proudit do připojeného vaku. Váš poskytovatel používá CT sken nebo MRI sken k navedení katétru na místo. Před zákrokem vám může být poskytnuta lokální anestezie, abyste byli během zákroku vzhůru, ale necítili bolest. Možná budete muset ponechat katétr a sáček na místě několik dní po zákroku, aby mohl absces úplně odtéct.

Komplikace léčby

Perkutánní drenáž abscesu (PAD) je minimálně invazivní výkon. Stejně jako podobné postupy může způsobit komplikace jako:

• Krvácení.
• Bolest.
• Infekce chirurgické rány.

Co mohu očekávat, když mám břišní absces?

Pokud jste jako většina lidí, antibiotika na boj s infekcí a léčba na odvod hnisu z břišního abscesu absces odstraní. Ale břišní abscesy se dějí, protože máte stav, který způsobuje zánět a infekci. I když léčba může bakteriální infekci odstranit, nevyřeší základní stav.

Kdy bych měl navštívit svého poskytovatele zdravotní péče?

Kontaktujte svého poskytovatele péče, pokud máte příznaky, jako je horečka nebo přetrvávající bolest. Tyto příznaky mohou znamenat, že máte další břišní absces.

Poznámka z Clevelandské kliniky

Břišní abscesy vznikají, když si bakterie najdou cestu do vašeho břicha. Jakmile se tam bakterie dostanou, připraví půdu pro absces. Bez léčby se břišní absces může stát život ohrožující zdravotní situací. Onemocnění, jako je Crohnova choroba nebo divertikulitida, zvyšuje pravděpodobnost, že budete mít břišní absces. Pokud je to vaše situace, zeptejte se poskytovatele zdravotní péče na příznaky, které mohou znamenat, že se vám v břiše vyvíjí absces. Díky tomu budete vědět, kdy máte kontaktovat poskytovatele.

www.InfoMonitor.cz